休士頓園地: (醫療保險問題) 聯邦醫療照顧計劃

2015年2月
文/曾惠蘭

問:我去年因去大陸兩個月,而忘記寄給Marketplace(政府健保)所需要的公民證件,到9 月30 曰健保就被停止了,該怎麼辦?
答:你可以打電話給Marketplace說明原因,現在還仍然是開放申請期間,可以再次更新你的2015 年申請,在2 月15 日以前提交就不會有問題。

問:我的保費漲了很多,有何辦法可以減少?
答: 你可以在2 月15 日以前到www.marketplace.gov 登陸到你的帳號(其密碼需要每半年更新一次),進入後一步步輸入資料,提交後看到結果報告,就可以選適合的計劃,然後再次提交。除非你的收入增加了,否則你的保費是有可能減少的。如果需要這方面的協助,請致電(832)419-2084。

問:我去年的健康保險是高自付額,雖然我每月不需要付保費,但是我無論看醫生或治病都需自付所有費用一直要付到滿足全家全部自付額度為止,這實在是我沒法負擔得起的,請教有何高見可助我減輕這負擔?
答:這是你在選擇健保計劃時需要先考慮到的問題,如果你覺得自己很健康,很少需要看醫生,那選擇高自付額的計劃就有可能節省了每月的保費;然而,如果一旦生病或住院,保險公司就會幫助你負擔超過自付額之外的所有大筆費用。另外一方面,如果你選擇銀級甚至金級計劃,每月多付一些保費,你就可以只付很少的自付額,甚至零自付額,一旦生病或住院就可以馬上享受到保險公司的福利。請注意,如需更改計劃,必須在2 月15 日以前更新並重新提交。

問:我常要出遠門旅遊,可能會延誤繳交每月的保費,該怎麼辦?答:付款方式有很多種──可以用信用卡在網上付保費,也可以打電話用信用卡付,或者用郵寄支票。建議你申請銀行自動付款方式,以免誤了保費期限。超過兩個月未付保費,保險公司會自動停止你的健保計劃。問:我的三個小孩都不符合CHIP計劃(政府的孩童健康保險計劃),在申請健保時沒歸類到我們的健保計劃內,怎麼辦?
答:你去州政府申請小孩的CHIP計劃如果被拒絕,可將這被拒絕的證明文件遞交到Marketplace,就可申請到健保了。

問:我有糖尿病,想取消去年所選擇的聯邦醫療優惠計劃,換成PPO計劃,現在還可以辦理嗎?
答:您可以在2 月14 日前取消,而參加保險公司的SNP(Special Need Plan 特殊需要)計劃。因為糖尿病是長期慢性疾病,可以在一年內的任何時間參加,只需醫生證明你的病況。

其他休士頓園地文章

(醫療保險問題) 聯邦醫療照顧計劃
情人節傷心月
人生的選擇與盼望

2015年2月內容

專題綜合時事評論天倫樂健康天地繽紛世界智慧路生命的旋律紐約角聲消息愛心匯點美東教會消息紐約之窗弗州快訊美味人生生活資訊中大西洋姿彩德州園地德州教會消息休士頓園地休士頓角聲癌症協會達福園地芝城園地紐英倫園地南美秘魯園地