2015年6月
文／李飛君（執照心理諮商師）
少玲有不少奇怪的想法──任何東西掉在地上撿起來都要去洗手，因為怕有細菌，不洗會不安；洗手時，恐怕滴水在地上會使別人滑倒，危害他人生命；拿起雨傘又怕傘頂的尖頭會無意中刺傷人，很擔心；過馬路怕自己冒失引致汽車司機會因閃避她而發生車禍等等。丈夫說她神經病，少玲不敢向公司同事透露這些憂慮，怕老闆知道會丟了工作。這些意念頑固地盤踞在她腦裡，揮之不去。四年前她開始失眠，情況越來越糟糕，晚上常睡不著覺；她就很緊張，拼命在網絡上找資料，想找出失眠的原因和解決的辦法，胡亂找到一些駭人聽聞的資料，令她更擔心。她越緊張就越睡不著，往往到快天亮時才瞌上眼睛，白天又要上班工作，很累。最後終於忍不住去找精神科求醫，精神科醫生轉介來作心理治療。
少玲剛過40，20歲時隻身移民美國投靠親戚，因為英文不好，找不到好工，捱了不少苦。她有兩個孩子，其中一個小孩是第一段婚姻的，丈夫在孩子三個月大時另結新歡與她離異，那時候她曾自殺但沒成功。後來認識了現在的丈夫，有了身孕而結婚，她一直認為丈夫是因為責任才娶她。少玲對自己的人生有很大的挫敗感，自卑感重和偏向負面思想。了解她原生家庭背景後，發現她媽媽與姊姊也有類似的強迫情緒，應是與家庭遺傳有關。
少玲的治療方案，是使用解釋性的心理治療和藥物治療結合。我對少玲的強迫觀念、行為和情緒仔細解說，讓她對自己的怪誕思想與恐懼的可能成因有深入的了解──人生經歷不少變動、生活的不穩定和婚姻關係的挫折，導致長期沒有安全感，遺傳和持續性擔憂引致她的問題。少玲在某程度上明白她的問題後，增加了她的安全感，清楚「敵人」的底細，減輕了她的恐慌情緒。第三次面談時，她已經可以睡覺了。丈夫看見她失眠解決了，支持她繼續來輔導，我得到少玲的同意，邀請她丈夫來面談，讓他正確了解妻子的問題，並鼓勵他成為少玲身邊重要的支持者。少玲積極來輔導，我定期評核她的情緒，數據印證她的抑鬱焦慮情緒顯著下降，強迫思維和行為持續有改善，因此服用的精神藥正逐步減少。少玲接受了八次面談，療效令人滿意。這個案仍在繼續中，少玲對她的康復有信心。（真實個案，徵得當事人同意，名字用假名。角聲橄欖樹全人關懷中心電話：718-799-8233）
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